医院骑士团最初是一个慈善组织，其演变为军事修会的过程如下：
成立背景：1099年第一次十字军东征后，一群十字军战士组成了一个宗教团体来支持耶路撒冷的医院，这个团体后来被称为医院骑士团。[1]
教宗承认：1113年，教宗帕斯卡尔二世确认医院骑士团为独立的修会，这为其后续发展奠定了基础。[1]
军事职能的开始：1120年，医院骑士团开始作为一个军事修会进行活动，以武力保护朝圣者免受异教徒攻击，并发展成为耶路撒冷王国的一支重要的军事力量。[3]
军事与慈善双重职能：医院骑士团在保护朝圣者的同时，继续其慈善工作，为朝圣者提供食宿和医疗救助。[7]
军事力量的增强：随着时间的推移，医院骑士团的军事职能逐渐增强，他们不仅保护朝圣者，还参与了多次十字军东征和军事冲突，成为中世纪重要的军事力量。[4]
领土与主权：医院骑士团在罗得岛和马耳他等地建立了自己的领土，并行使主权，进一步强化了其军事修会的地位。[4]
现代转变：到了近现代，医院骑士团逐渐淡化了军事色彩，重新以医疗慈善事业为第一要务，成为一个公益性的政治主权实体。[2]
综上所述，医院骑士团从一个慈善组织演变为军事修会的过程是逐渐发生的，其军事职能的发展与十字军东征的历史背景密切相关，而其慈善工作则贯穿始终。[1][3][4][7]