美国独立战争期间，天花疫情对战争进程产生了以下重大影响：
军队战斗力下降：天花疫情肆虐整个北美，导致大陆军遭受重创，许多士兵因感染天花而病倒或死亡，直接影响了军队的战斗力。
战略决策影响：乔治·华盛顿等军队领导人开始关注天花对军队的影响，并采取了措施以减少天花对军队的损害，比如建立隔离营地和推广接种天花疫苗。
军事行动调整：天花疫情迫使军队调整军事行动计划，以避免疫情进一步扩散，同时寻找更安全的驻扎地和行军路线。
国际援助受阻：由于天花疫情，一些欧洲国家对派遣援军到北美持谨慎态度，担心疫情会随军队传播到本国。
民众恐慌与社会动荡：天花疫情在民间引起恐慌，可能导致社会动荡，影响民众对战争的支持度。
对原住民的影响：天花疫情也被用作一种生物战手段，对支持英国的原住民部落造成了毁灭性打击。
这些影响表明，天花疫情不仅对军事行动产生了直接影响，还对战争背后的政治、社会和国际关系产生了深远的影响。