银行在放贷给中等规模企业时面临的结构性挑战主要包括：

1. 信息获取难：银行难以获取中小微企业的完整信息，导致风控难度增加。根据《中国银行研究院副院长周景彤：普惠金融可持续发展仍然面临三大挑战 - 21财经》，“普惠金融业务开展依然面临信息获取难、服务成本高、规模不经济等问题”。

2. 服务成本高：银行服务中小微企业的成本相对较高，这影响了银行的贷款意愿。如《中国银行研究院副院长周景彤：普惠金融可持续发展仍然面临三大挑战 - 21财经》所述，普惠金融业务开展面临服务成本高的问题。

3. 规模不经济：对于银行而言，中小微企业贷款的规模较小，难以形成规模效应，导致银行的收益与风险不成正比。

4. 风控模式匹配难：传统银行的风控模式与普惠金融的要求难以匹配，许多银行授信审批流程繁琐，不适合中小微企业的特点。这一点在《中国银行研究院副院长周景彤：普惠金融可持续发展仍然面临三大挑战 - 21财经》中有所提及。

5. 宏观经济压力：宏观经济环境的不确定性，如经济增长放缓、贸易紧张等，增加了银行放贷的风险。根据《世界银行报告：应对结构性挑战以确保基础广泛的增长》，“全球经济放缓、贸易紧张局势和政府对非银行贷款监管收紧等，也反映了更长期的结构性趋势”。

6. 监管政策变化：监管政策的调整，如对银行业金融机构房地产贷款集中度管理等，影响了银行的信贷结构和放贷策略。如《经济分析 | 中国金融服务实体经济现状报告——贷款篇》所述，监管政策的变化对银行的信贷投放产生了影响。

7. 市场竞争加剧：随着金融科技的发展，银行面临着来自非传统金融机构的竞争，这增加了银行获取和维护客户关系的难度。

8. 技术限制：银行在运用新技术来提高服务效率和风控能力方面可能存在限制，这影响了银行服务中小微企业的能力。

这些挑战影响了银行对中等规模企业的贷款发放，导致贷款不畅。银行需要通过创新和改进来应对这些挑战，以更好地服务实体经济。